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一张图告诉你各种“肚子痛”的原因

小编 在线: 时间: 2022-01-12

肚子痛只是一种临床最为常见的症状,它是很多疾病的共同症状,有些比较紧急的病情,比如胃溃疡穿孔,用止痛药会掩盖症状,延误治疗;此外滥用止痛药还可能诱发药物性急性胃黏膜炎,甚至引起上消化道出血,所以,一旦肚子痛,当务之急是找出导致腹痛的原因,对因下药。


1、右上腹——胆结石、肝炎

2、中上腹——心绞痛、胃病

3、左上腹——胰腺炎、肠炎

4、左、右侧腹——肾结石、输尿管结石

5、中腹——急性肠炎、肠梗阻

6、右下腹——阑尾炎、尿路结石

7、中下腹——前列腺炎、直肠肿瘤

8、左下腹——子宫附件炎、乙状结肠炎

以上仅供参考,具体诊断需经专业人员经过检查后才可确认。


一张图告诉你各种“肚子痛”的原因(图1)

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右上腹痛:可能是胆结石、胆囊炎、肝炎、肝癌等

右上腹是肝脏和胆囊所在的地方,如果出现右上腹的疼痛主要病因包括胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿、肝硬化等。

其中胆道感染的疼痛症状为绞痛,阵发性加剧,并向肩背部放射。而若是肝脏受到炎症性损伤引起疼痛,则还伴有乏力、厌食、脸色蜡黄等症状。

对于小朋友来说,出现右上腹的疼痛要考试是否因胆道蛔虫病引起,这类疼痛有明显的间歇期,此外有有钻顶感,一般疼痛前有服驱虫药史。

上腹痛:可能是胃病、十二指肠溃疡、心绞痛等

上腹部是胃和十二指肠所在的地方,因此主要病因有胃病、十二指肠溃疡、消化不良等。此外一些不在腹腔的脏器病变也会表现在腹痛上。如冠心病,有心绞痛、心肌梗塞,也会表现该部位的疼痛,

如果是胃部疼痛一般表现为抽着痛,也可能有阵痛的表现,而十二指肠溃疡则是空腹疼痛,对于不在腹腔的脏器引发的疼痛,表现在上腹部胸骨后缩窄样痛,或紧迫感,常向左肩、左臂或颈部放射。

左上腹痛:可能是胰腺病、胃病等

左上腹这里有胃、胰脏和脾脏。这一区域疼痛,除各种胃病外,常见的还有胰腺疾病。

以急性胃肠炎为例,腹痛大多数发生在腹部以上与脐周部,一般为持续性急性痛,有时还会一阵阵加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻、发热。而胰腺炎则主要表现为上腹部持续剧烈腹痛,向左腰背部放射。

右侧腹痛:可能是肾脏结石、输尿管结石、升结肠肿瘤等

若是因为泌尿结石引发的右侧腹痛,主要表示为侧腹部阵发性剧烈绞痛,向会阴部或腰部放射。一般来说,这种痛来得快,去得也快。如果是升结肠肿瘤,就会伴有拉肚子的症状。

中腹部痛:可能是急性肠炎、肠梗阻、铅中毒等

中间部位出现疼痛则多数原因出在肠子上 ,例如急性肠炎、急性肠梗阻、肠扭转、肠系膜血栓等等,此外值得注意的是,铅中毒的病人,其中一个症状也是以肚脐周围为主的腹痛。

两者如何区别呢?肠道的问题,病人会吃不好、拉不好。有阵发性腹部绞痛,或持续性腹痛伴阵发性加剧,有痛、吐、胀、闭四大症状。

左侧腹痛: 可能是肾脏结石、输尿管结石、降结肠肿瘤等

和右侧腹痛类似,左侧这里有降结肠和左侧肾脏。症状与右侧腹痛相似。

右下腹痛:可能是盲肠炎、阑尾炎、尿路结石或炎症等

右下腹包含盲肠、阑尾。生殖系统、泌尿系统的脏器也在这个区域附近。其中最常见的属于阑尾炎,“转移性腹痛”是阑尾炎的一大特点,多数患者起病时先感觉上腹部或者中腹部隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧。

下腹部痛:可能是盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠肿瘤、尿道结石或炎症等

下腹部这里主要脏器有子宫、膀胱和直肠。因此疼痛的症状有可能来自于盆腔炎、前列腺炎、睾丸炎、直肠炎、指出肿瘤、尿道结石或炎症等。

特别是女性,出现下腹部疼痛要考虑是否因盆腔炎引起,这种疾病的疼痛会一直持续,且伴有要补痉挛,两侧都可出现压痛,还伴有发热、白带增多等现象。

左下腹痛:可能是宫外孕、乙状结肠炎、男子精索炎、淋病、卵巢囊肿等

左下腹有乙状结肠、左侧输尿管、卵巢等。可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、痛经或异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转及破裂等。

结肠炎的腹痛一般多为隐痛或绞痛,女性左侧疼痛,有可能是宫外孕等异位妊娠,疼痛表现随出血多少与速度而有不同;此外巢囊肿蒂扭转时,疼痛也会忽然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐。

而男性左下腹痛除结肠炎外,有可能是输尿管炎,伴有左腰脊柱旁疼痛,左精索静脉曲张也是常见的左下腹痛的原因,特点是坐位时更明显,疼痛向左会阴部放射,可伴随睾丸隐痛。


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