倪医师病案纪录     初诊日期：2008/08/15

姓名 性别： 年龄及体型 来诊日期：

BB F 目视约四十岁 胖 2008/08/15

来诊原因：

１今年三月感冒后，一直很久没好，鼻子跟喉咙一直没好，喉中一直很干。

２之后，六周前摔倒，左足掌内侧足脾经会痛，右膝也同时受伤。

３五周后要唱歌。

４想减肥。

患者因为三个问题来就诊，感冒后咽喉干，脚和膝关节扭伤。

还是老规矩第一步问诊：最重要的几个点：睡眠、二便、喝水、女性加月经

问诊：

１睡好

２大便每日行

３胃口好

４口渴有，冷饮

５双足温

６睡时身热

７小便中黄，深黄

８月经来算正常

９有排气，吃药才有每天大便à小承气汤

脉诊：缓有力à脉不浮故知已无表证

望诊：

1、舌诊：舌淡黄湿

2、眼诊 : （未记录）

诊断： 白虎汤证，小承气汤

治疗方法：

针灸处方：

１双列缺　双照海　天突治喉干

２右太白　右公孙　右鱼际治左足掌脾经痛，采对称治疗。

３双迎香治鼻病。

４右膝五针治膝盖扭伤。

中药处方：

石膏五两　知母五钱　甘草三钱　麦冬三钱　黄芩三钱　天花三钱　夏枯草五钱　辛夷三钱　菖蒲三钱　苍朮三钱　葛根六钱　厚朴二钱　枳实二钱　大黄四钱

拾付　九碗煮三碗水　早晚饭前

解说：

１喉干，口渴，身热为白虎汤证。

２葛根生津液，治喉干可用之。

３大黄配上厚朴枳实则攻下不会肚子痛。